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子宫内膜容受性检查

2022-08-10

文章来源:北京卫人医院

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  什么是子宫内膜容受性?

  胚胎着床是一个复杂的涉及众多生物机制的过程,其中胚胎质量与子宫内膜容受性是两个最重要的因素,一个像种子,一个像土壤,好种子必须落在好的土壤里,才会长出好的果实。

  简而言之,子宫内膜容受性指子宫内膜允许胚胎着床的能力,子宫内膜容受期也称"种植窗"。胚胎只有种植在具有容受性的子宫内膜才能实现妊娠,胚胎与子宫内膜的同步发育在胚胎种植中起着至关重要的作用。

  什么是子宫内膜容受性检查?北京卫人医院健康知识

  子宫内膜容受性的检查方式包括:宫腔镜检查、超声检查、子宫内膜容受性检测(ERT)等。

  宫腔镜检查

  通过宫腔镜手术,可以发现内膜病变如息肉、粘连,病理检查还可以发现子宫内膜炎症。

  超声检查

  超声学评价指标包括解剖学参数(厚度、容积、形态、连续性)以及生理学参数(内膜运动、子宫动脉及内膜及内膜下血流)。

  子宫内膜厚度及形态:试管婴儿内膜转化日或监测卵泡直径1.8-2.0cm时,子宫内膜厚度≥8mm,呈现典型的三线征,是内膜容受性良好的表现。同时超声检查还可以发现子宫及卵巢的病变,如子宫腺肌病、子宫内膜异位症等。

  子宫内膜血流:内膜血流直接反映胚胎着床部位的微环境,是着床成功的重要因素之一,是评价ER的重要指标之一。子宫内膜下血流包括子宫基底膜动脉和螺旋动脉,是子宫动脉的终末支,也是营养子宫内膜的主要血管。因而能作为反映子宫内膜容受性的指标,也用以预测胚胎移植后是否着床和妊娠。

  子宫内膜容受性检测(ERT)

  子宫内膜容受性检测(ERT)通过取内膜组织为样本,进行相关基因分析,解读内膜关于容受性的基因表达,从而判断子宫内膜是否处于种植窗,指导个体化胚胎移植,提高反复种植失败人群(RIF)移植成功率。ERT适用的人群:1、不明原因反复种植失败(RIF)患者;2、行PGT珍贵胚胎的患者等。

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