2020-06-22
文章来源:北京卫人医院
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子宫内膜异位症是常见的女性疾病,不过子宫内膜异位症类似于痛经的腹痛,所以很多人把它当做痛经来治,这是一个普遍存在的误区。那么子宫内膜异位症该怎么检查呢?
在检查时,医生会用手触摸盆腔的异常区域。妇科检查摸到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有结节,触痛明显,有助于疾病的初步诊断。
子宫内膜异位症是妇科多发病,但术前确诊率不高。在腹腔镜应用前,Ingersoll扣道术前诊断率,有经验的妇科医生约为75%,而经验不足者仅20%。子宫内膜异位症因部位不同临床表现变化大,国内389例痛经仅占50.6%,且痛经与病变轻重、包块大小并不完全平行,肿块大者并不一定有痛经。子宫内膜异位所致的盆腔粘连、结节与压痛常难与盆腔结核区别,或诊断为一般盆腔炎症。其次是有些妇科医生对异位症所致的子宫骶骨韧带和子宫直肠窝内的病变认识不足,盆检时不作盆腔三合诊检查,以致遗漏了子宫内膜异位症的痛性结节。
通过B型超声(B超)检查,了解肿物为囊性或实性病变,及其与子宫的关系,有助于鉴别子宫浆膜下或阔韧带内肌瘤与卵巢囊肿。若B超提示为囊实性病变或伴有乳头样突起者,应考虑为卵巢赘生性或恶性肿瘤。卵巢巧克力囊肿内含有血块及细胞碎屑,可见毛玻璃样图像,或有颗粒状细小回声。如B超提示强回声光团,以卵巢畸胎瘤可能性为大。阴道B超检查,不仅显示较清晰图像,且无需膀胱充盈。
诊断直肠子宫内膜异位症可行钡灌肠或结肠镜检查。检查泌尿系子宫内膜异位症可行膀胱镜或静脉肾盂造影。胸部子宫内膜异位症的诊断可行x线检查或支气管镜检查。
子宫内膜异位症该怎么检查呢?患者若有子宫内膜异位症的症状要及早到正规医院接受准确的不孕原因检查,找准病因诊治,切勿听信民间诊治不孕不育的偏方,以免耽误诊治时间。
上一篇:子宫内膜异位症需要检查哪些项目?
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