北京卫人中医医院张松玲主任指出：造成女性不孕的原因有很多，如月经不调、子宫畸形、卵巢功能不全、输卵管堵塞等。其中，临床约有1/3的女性不孕与输卵管有关，而在导致输卵管炎症堵塞的诸多原因中，约70%-80%和人流有关。

　　流产、性生活不洁、妇科炎症等都会导致输卵管病变

　　输卵管，女性重要的孕育器官之一，担负着运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的重要使命。只有输卵管畅通无阻，女性才能受孕产子，使生命延续。然而，临床上却有不少女性因输卵管疾病而无法顺利怀孕。

　　张松玲主任介绍说：“正常情况下，女性的阴道内有大量细菌存在，一般不致病，但如果体内局部防御功能遭到破坏，如手术操作使抵抗力下降，可导致阴道内细菌上行而引起输卵管炎症，诊治不及时或不彻底会引起输卵管堵塞、粘连。”

　　输卵管性不孕占女性不孕的1/3，其类型分别如下：

　　1、输卵管堵塞：多为感染引起，阻碍了精子与受精卵的同性，易导致不孕或宫外孕。

　　2、输卵管粘连：在盆腔内，粘连会覆盖卵巢和输卵管末端或与其他组织粘连在一起，导致不孕。

　　3、输卵管积水：输卵管炎后因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，阻碍受精卵结合，优化不孕。

　　4、输卵管炎症：输卵管发生炎症，容易造成狭窄部分及伞端发生粘连或完全闭塞，导致不孕。

　　什么情况需要做输卵管的检查?

　　1、备孕一年不怀孕的，男方精液正常。

　　2、有过宫外孕的女性，检查是否存在输卵管堵塞、粘连或积水等疾病。

　　3、偶尔有下腹部坠痛、腰骶部酸痛的表现。

　　4、做过人流药流的女性，检查是否因流产引起输卵管疾病。

　　温馨提示：少数女性患有输卵管性不孕没有明显症状，如果你一直怀不上，建议你及早到医院接受不孕检查。

　　输卵管是否正常?科学检查一探究竟

　　张松玲主任指出，输卵管检查方法有很多，目前通液术，属于盲检，看不到内部情况，过程疼痛难忍，多次通水易加重病情，形成输卵管积水，所以在临床上已经在减少或者不用了。而宫腹腔镜，检查精细，费用较高，只适合输卵管伞端堵塞积水或输卵管周围粘连者。

　　因此，输卵管造影是检查输卵管疾病的“诊断专家”。

　　针对性诊疗，让孕育一路畅通

　　明确输卵管堵塞部位、堵塞程度，以及评估疏通输卵后怀孕的可能性，制定个体化诊疗方案，疏通输卵管，实现自然受孕。输卵管不孕诊治方法有：

　　1、药物诊治：一般采用抗炎、消炎药物消除输卵管管腔内的炎症，一般需要3~4个疗程左右，多用于诊治病情较轻的输卵管堵塞粘连患者。

　　2、手术诊治：对于输卵管较为严重的堵塞，药物诊治有限，建议采取手术疏通。

　　张松玲主任温馨提示：输卵管堵塞需要做手术女性，应及时去正规医院进行检查，选择适合手术方式，才会提高受孕率。

　　医生介绍

　　张松玲 副主任医师

　　北京卫人医院不孕科主任

　　从事女性不孕症的诊疗与研究工作30余年，尤其是在疑难性不孕症的诊治方面积累了丰富的临床经验。曾在医学刊物上发表《中西医结合诊治月经不调临床分析》、《子宫内膜异位症与女性性功能障碍临床分析》、《24例带器异位妊娠临床分析》等多篇学术论文，其中《止崩汤诊治青春期崩漏》被编入《中华临床与研究》一书。曾获科技进步二等奖一项，被中央电视台《健康之路》节目聘为特约专家。2012年11月被中国中西医结合学会授予《全国**不孕不育诊疗专家》。