2021-09-22
文章来源:北京卫人医院
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女性的子宫内膜在雌孕激素作用下出现增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会坏死、脱落,月经来潮,这就是正常的排卵性月经。
而无排卵性月经,卵巢只分泌雌激素,不分泌孕激素,所以子宫内膜只有增生期变化。当子宫内膜脱落,女性也一样会出现月经,但却不会排卵。
不排卵的原因
1.卵巢功能障碍
常见为卵巢早衰。医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经。这类患者卵巢内的卵泡或已耗竭,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。病因尚不清楚。
2.下丘脑功能障碍
由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。精神紧张、盼子心切也可引起内分泌紊乱;全身严重的消耗性疾病或营养不良也可致无排卵和闭经。
3.垂体问题
常见疾病有高催乳素血症、垂体泌乳素瘤和席罕氏综合征等。如果激素测定显示泌乳素增高,首先要根据泌乳素增高的程度做进一步检查,弄清有无垂体泌乳素瘤,如果因垂体瘤引起闭经泌乳,则应根据瘤体大小决定是否手术或药物诊治。
4.多囊卵巢综合征
多囊病因复杂,症状多种多样。除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是体积增大,有多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。
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