2021-11-23
文章来源:北京卫人医院
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北京卫人医院专家说大多数人每个月的月经量只有少许的差异,但也有些女性偶尔会感到月经量比以往明显减少,那么,这又和卵巢功能有关吗?
事实上,绝大多数月经量变少并不是卵巢早衰引起的,而可能是以下这些原因:
1) 怀孕相关
有的“月经量少”并不是月经,而是异常的子宫出血,比如有些女性在怀孕时会出现“着床出血”,一般表现为点滴状出血。另外先兆流产、异位妊娠等,都可能出现少量的出血,容易被误认为是“经量减少”。
因此有性生活的女性,无论是否采取避孕措施,只要出现月经明显减少或点滴出血的情况,一定要先排除怀孕相关的因素,及时进行验孕。
2) 年龄
女性的卵巢储备功能一般在40岁左右逐渐减退,最终在50岁左右过渡到卵巢功能耗竭、月经永久停止。
在绝经的过渡时期,由于下丘脑-垂体功能也逐渐退化,内分泌代谢会出现波动,表现为月经不规则、经期时间延长、经量增多或减少等。
这种经量减少是符合正常生理规律的,并不是“卵巢早衰”,也不意味着过早的衰老。
至于临床上的“卵巢早衰”,指的是40岁之前出现闭经或月经稀发至少4个月(还需要结合血清学检查和其它症状),它的发病率在一般人群中是1%。
但中年女性突然出现月经不规则、经量减少等状况,建议还是及时就医,因为“卵巢早衰虽然发病率较低,可是延迟诊断率高,容易耽误诊治,而且自己也很难分辨更年期和“卵巢早衰”。
3) 体重和饮食
脂肪细胞具有合成雌激素的作用,因此女性需要维持一定的体脂来保证雌激素的正常分泌。
过度运动,暴力减肥或过度节食,比如不吃晚饭、不吃碳水化合物等导致体重体脂下降过快,或是暴饮暴食体重增长过快,也会因体脂的升高导致内分泌调节异常而出现月经减少。
4) 精神压力
压力和疲劳也会对生殖内分泌系统的调节造成影响,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行。
5) 使用避孕药或宫内节育器
北京卫人医院专家说口服短效避孕药、使用含雌孕激素的宫内节育器,可以控制体内雌、孕激素等的释放和调节,抑制排卵,从而出现月经减少。这通常是可逆的,停止使用后即可恢复,不必太在意。
如果你发现自己的月经减少了,建议先观察两三个月,调整为正常的生活作息、良好的心态、适度运动和规律饮食。如果没有恢复,建议及时去妇科或妇科内分泌门诊就医,筛查相关的疾病。
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