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卵巢功能下降还能怀孕吗?与时间赛跑,卵巢早衰的她在北京卫人中医院开出幸孕之花

2021-11-30

文章来源:北京卫人医院

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  卵巢早衰,多么可怕的四个字!特别是对于没有生育过的女性,意味着卵巢功能耗竭,不能传宗接代,提前进入更年期。但是,也有幸运的女人,卵巢内尚有残存的卵子,经过各种卵巢复苏,促排方案,终于把一粒沉睡多年的种子培育成一个小小的生命!

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  卵巢早衰

  挥之不去的梦魇

  今天的佳佳(化名)就是这个幸运的女孩,怀孕后的她现在看着窗外的天空都蓝了很多,婆婆每天变着样的给做好吃的,家务活老公都包了,被宠的像个小公主一样……然而回首往事,痛苦的记忆在脑海中像电影一样闪过,多少年的渴望,多少年的追寻,终于梦想成真,以至于每天清晨醒来,都要怔怔地想一会儿,今夕何夕?是否仍在梦中?

  佳佳出生在内蒙古阿拉善的一个小镇上,童年的记忆简单而快乐,但是幸福的日子在青春期戛然而止,她的月经初潮后只是断断续续维持了两三年,就彻底不见了踪影,到处就诊,到处抽血,每次检查激素六项中的一个指标——卵泡刺激素(FSH),都高达100多(世界卫生组织定义,卵泡刺激素超过40,即为卵巢功能衰竭)。

  看遍了当地的各大医院,专家教授有的默默摇头,有的闪烁其词:“将来打算生孩子只能去国外供卵了!”供卵?什么鬼?我才20多岁呀,却说我进入了更年期?我还没有享受青春,我还没有披上婚纱,我还没有生儿育女,每个女孩都拥有的东西,我还未曾拥有,为什么老天偏偏对我如此吝啬?

  从此,卵巢早衰,这四个字像幽灵一样,如影相随,剥夺了佳佳的幸福快乐,本应春天璀璨的花季,提前凋零,提前进入了寒冬!

  月经,这个让很多女孩烦恼的、而每月又光顾一次的朋友,对于佳佳来说,就像天上的月亮,可望不可及,多少次睡梦中似乎出血了,赶紧打开灯,看着干干净净的内裤,心里像刀绞一样!最受不了的还有父母关切、心疼的目光,妈妈五十岁的脸,皱得像菊花。本来活泼的佳佳,渐渐变得内向、封闭,不善言辞。

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  乌云密布里透过一丝温暖的光

  终于,乌云密布的生活里透过一丝温暖的阳光,谈婚论嫁的年龄,老天爷没有忘记她,那是一个帅帅的小伙,还有一家朴实善良的人,老百姓懂得不多,知道佳佳月经不调,有可能不能生育,但还是勇敢接纳了她,怀着感激、歉疚的心,她出嫁了!婚后的生活平平静静,但左邻右舍孩子的笑声、哭声,就像一根根锋利的针,一遍遍扎在一家人的心上。婚后夫妻俩又去过几次各大医院,做人工周期就会来几次月经,不吃药照常闭经,拥有自己的孩子成了一个遥不可及的梦。

  公婆虽然口上不说什么,但是能感受得到他们想抱孙子那种迫切和无奈的心情。佳佳感觉自己身上像背负了千斤重的大山一样,压的自己喘不过气来,多少次夜深人静时,一个人偷偷的掉眼泪,感叹为什么上天对她如此不公!也曾向丈夫提出过离婚,但是丈夫坚决不同意,“哪怕海枯石烂,哪怕不能生育,我也要陪你到底”,佳佳感动的稀里哗啦,为了爱她也要坚持下去。

  后来丈夫一起打工的同事,老婆多年不孕,听说也是闭经,居然怀孕三个月了,佳佳心中又瞬间燃起希望的火花,结尾努力一次吧,结尾努力一次,虽然这已经是无数次的结尾一次。于是,夫妻俩又一次买了票,踏上了开往北京的火车。这一次她们能如愿以偿吗?

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  2021年3月26日,佳佳夫妻俩风尘仆仆来到了卫人医院刘玉珍主任诊室,“主任,她们说您这能治好卵巢早衰,您可一定要帮帮我呀”,佳佳见了刘主任像抓住结尾一颗救命稻草似的。刘玉珍主任几分钟浏览完佳佳既往病历,又再次为佳佳做了激素六项和B超、造影检查,看着AMH只有0.05,FSH高达106.45,还有左侧卵巢仅存的两三个小小的残余卵泡,刘主任摇摇头:“你和介绍你来的那个人病情不一样,虽然都是闭经,但她是多囊卵巢综合症,你是卵巢早衰,一个是卵多,一个是卵少甚至没卵,一个成功率很高,一个成功率很低。不仅如此,你还有输卵管堵塞,甲亢等问题,这更增加了怀孕的难度。”

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  看到佳佳眼中那簇希望的火花瞬间熄灭,刘玉珍主任安慰她说“不过你也不要太过伤心,虽然说自然怀孕率很低,但不代表没希望,只要你愿意配合,我会尽全力帮助你怀孕,我们一起努力”佳佳望了望丈夫,沉默了片刻,她的目光重新变得无比坚定:“主任我愿意,我们想试结尾一次!”

  爱心浇灌

  卵巢早衰开出幸孕花

  刘玉珍主任与程亚辉院长为佳佳制定了针对性手术方案,首先,通过3D微创技术疏通梗阻的输卵管,解决了器质性病变问题。然后,刘主任又为佳佳制定中西医辨证结合的调理方案,调理她的卵巢功能和甲亢问题。

  命运就是这样,多少次必然,或许不能成功,一次偶然,居然结出了绚丽的果实!哪片云彩下雨,哪片绿柳成荫,还真说不定。告知、签字、中药诊治,雌激素诊治、理疗,两个月后,复诊,FSH居然神奇地降到了20.19,甲状腺功能也恢复到正常水平,可以促排了。

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  吃促排卵药五天后,其中一颗残余卵泡,就像干旱缺水多日的一粒种子,终于受到雨露的浇灌,竟然迅速地长大成熟了,HCG扳机破卵,同房,等待……半个月后,当微信发试纸检测两到杠的消息时,刘玉珍主任都不敢相信居然会这么快。

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  “确定是怀孕了,你要当妈妈了,好好保胎,希望宝宝健健康康成长”,刘主任对佳佳说到,而屏幕那一边,远在几千里外的佳佳得到刘主任确定的消息后,早已开心的快要飞起来,这一刻她等了太久了!

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  后记:

  卵巢是女性体内重要的内分泌腺体,其主要功能是产生卵子并排卵,以及分泌女性激素。卵巢早衰是指女性四十岁之前出现闭经,并伴有卵泡刺激素水平的升高、雌激素水平的降低等内分泌异常以及绝经的症状。在卵巢功能下降的早期大约有5%的患者可能自然妊娠。卵巢早衰是卵巢功能衰竭的终末阶段,在此阶段卵巢内的卵子基本完全耗竭,自然妊娠的几率低。但由于卵巢内可能仍有残留的卵泡,可以通过合理调理干预,使剩余卵泡复苏激活,在体内高促性腺激素的作用下仍有可能发生排卵,因此卵巢早衰也仍有机会怀孕的。

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  刘玉珍

  北京卫人中医院不孕症门诊主任

  中西医辨证·多学科联合诊疗平台首批专家

  四川卫视《特需专家号》特约主讲嘉宾

  领域贡献:

  中西医辨证、分型诊疗的倡导与践行者,在“西医辨病,中医辨证”基础上,提出西医在辨病同时也要辨证,中医需在西医诊断前提下进而辨病的理念,在临床中西诊诊治的融合中起到积的推动作用。

  2016年,带领研究团队发现具有特殊体征的多囊卵巢综合征患者,不排卵是因为泌乳素水平升高干扰r垂体促卵泡素、促黄体素周期性、脉冲式分泌,而卵巢本身功能正常。因此,只需单纯用抑制泌乳素分泌的药物将泌乳素水平降至正常,卵巢就会自然排卵,为多囊卵巢综合征的临床诊治做出探索性贡献。

  专业擅长:

  从事不孕不育诊疗工作与研究30余年,擅长诊治多囊卵巢综合征、卵巢早衰、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫性不孕、生殖遗传等生殖健康疾病,因诊断细致,用药精准,得到患者高度认可。

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  • 程亚辉

    主任医师
    北京卫人医院院长

  • 刘玉珍

    副主任医师
    30余年临床经验

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    不孕科主任
    近40年临床经验

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    副主任医师
    中西医结合治不育

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